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L’ascite chez le chat
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Introduction
L’ascite désigne l’accumulation de liquide libre dans la cavité péritonéale. En fonction de la quantité de cellules, de la teneur en protéines totales, de la densité et des types cellulaires, le liquide peut être qualifié de transsudat (pur ou modifié) ou d’exsudat (Tableau 1). Cette classification a pour but d’aider à identifier la cause de l’ascite et à orienter le traitement. Les épanchements chyleux ou pseudo-chyleux, hémorragiques, biliaires et néoplasiques ainsi que l’uroabdomen sont des exsudats spécifiques que beaucoup de vétérinaires préfèrent différencier de l’ascite à proprement parler (1).
Points clés
- Les ascites peuvent être classées selon le type de liquide accumulé, les types les plus fréquents étant les transsudats purs ou modifiés et les exsudats. Cette classification aide à réduire la liste des hypothèses du diagnostic différentiel.
- Du liquide d’ascite doit être prélevé et analysé en vue de cette classification, mais celle-ci permet rarement d’établir un diagnostic de certitude sans une évaluation diagnostique plus approfondie.
- L’insuffisance cardiaque congestive, les tumeurs, la péritonite infectieuse féline et les hépatopathies font partie des causes les plus fréquentes d’ascite chez le chat.
- L’abdominocentèse thérapeutique peut être une bonne option pour réduire l’inconfort de nombreux cas d’ascite (mais pas tous). Le traitement spécifique de la cause initiale est recommandé.
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