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Hauttumore bei Hunden und Katzen
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Einleitung
Aufgrund ihrer komplexen Struktur ist die Haut das Zielorgan einer großen Vielfalt primärer Tumore (Tabelle 1) und auch sekundärer (metastatischer) Tumore. Bei etwa zwei Dritteln aller Hautneoplasien des Hundes handelt es sich um solitäre, gutartige Tumore, die vom Epithel oder von adnexalen Strukturen (Hautanhangsstrukturen) ausgehen. Bei der Katze sind maligne Hauttumore dagegen häufiger anzutreffen als benigne Tumore. Die Ätiologie der meisten Hauttumore ist nach wie vor unbekannt, bei einigen Tumoren spielen aber Faktoren wie eine UVB-Lichtexposition, hormonelle Ätiologien und Virusätiologien nachweislich eine Rolle. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die häufiger auftretenden Hauttumore bei Hunden und Katzen, ohne dabei jedoch auf die Gruppe der Weichteilsarkome einzugehen. Die Verdachtsdiagnose eines solitären Hauttumors kann auf der Grundlage der Befunde der klinischen Untersuchung gestellt werden. Multifokale Tumore können dagegen sehr viel schwieriger von anderen dermatologischen Erkrankungen zu unterscheiden sein. Die Feinnadelaspiration (FNA) ist ein schnelles, minimal invasives und sehr hilfreiches diagnostisches Verfahren zur ersten Beurteilung einer wie auch immer gearteten Zubildung in der Haut. In einigen Fällen (z.B. Mastzelltumore, kutane Lymphome) kann bereits die Zytologie zur endgültigen Diagnose führen, wobei aber immer eine anschließende histologische Untersuchung erforderlich ist, um den Differenzierungsgrad des Tumors zu bestimmen („Grading“). Ebenfalls hilfreich ist die Feinnadelaspiration der lokalen Lymphknoten, um eine mögliche metastatische Ausbreitung des Tumors abzuklären. Für die endgültige histopathologische Diagnose sind Stanzbiopsien, Nadelbiopsien oder Inzisionsbiopsien notwendig. Die Entnahme repräsentativer Gewebeproben ist dabei ein wichtiger Punkt und wird an anderer Stelle dieser Ausgabe des Veterinary Focus besprochen. Eine unmittelbare Exzision (lokale Resektion der gesamten Zubildung) sollte erst nach sorgfältiger Abwägung in Betracht gezogen werden, da sie bei unsachgemäßer Durchführung verheerende Folgen haben kann und die Möglichkeit einer kurativen Behandlung unter Umständen für immer zunichte macht. Gerechtfertigt ist eine unmittelbare Exzision deshalb vor allem dann, wenn davon auszugehen ist, dass die Kenntnis der Tumorhistologie bzw. des Differenzierungsgrades des Tumors keinen Einfluss auf das chirurgische Vorgehen haben. [...]
Kernaussagen
- Die Haut ist die häufigste Lokalisation von Neoplasien bei Hunden und Katzen.
- In der Haut können zahlreiche verschiedene Tumore entstehen, und die Prognose variiert je nach Tumortyp von hervorragend bis hoffnungslos.
- Die genaue Diagnose des Tumors, einschließlich Differenzierungsgrad, ist entscheidend für die Wahl der geeigneten Therapieoptionen.
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