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Blutuntersuchung bei geriatrischen Hunden
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Einleitung
Ältere Hunde werden oft mit sehr komplexen, multisystemischen medizinischen Herausforderungen vorgestellt, und Blutuntersuchungen sind integraler Bestandteil einer gründlichen diagnostischen Abklärung in der Praxis. In vielen Fällen ist die frühzeitige Diagnose einer Erkrankung in der Tat von ganz entscheidender Bedeutung für eine erfolgreiche Behandlung und/oder eine bessere Lebensqualität unserer geriatrischen Patienten. Jährlich oder halbjährlich durchgeführte Blutuntersuchungen ermöglichen aber nicht nur das frühzeitige Erkennen von Problemen, sie erlauben darüber hinaus auch eine Evaluierung von Trends sowie die Überwachung der systemischen Reaktion des Patienten auf eine Behandlung. Die Erhebung einer basalen Datenbasis kann sich als unschätzbar wertvoll erweisen, wenn später auftretende Veränderungen bestimmter Blutparameter beurteilt werden sol len, insbesondere, wenn diese Veränderungen mit der Zeit tendenziell zunehmen. Eine geringe Veränderung eines be stimmten Parameters ist dabei unter Umständen weniger bedeutsam als der Langzeittrend. Basale Blutuntersuchungen sind aber auch vor der Implementierung medikamentöser Behandlungen sinnvoll, insbesondere zur Evaluierung der Nieren- und Leberfunktion. Geriatrische Blutuntersuchungen sollten ein großes Blutbild, ein biochemisches Serum oder Plasmaprofil, einschließlich Elektrolyte, und eine Harnanalyse umfassen. Zusätzliche Tests können angezeigt sein, wenn die ersten labordiagnostischen Daten und/oder die klinischen Befunde auf Unregelmäßigkeiten hinweisen.
Kernaussagen
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Eine geriatrische Blutuntersuchung sollte ein großes Blutbild, ein biochemisches Serum- oder Plasmaprofil, einschließlich Elektrolyte, und eine Harnanalyse umfassen, je nach Indikation ergänzt um weiterführende Blutuntersuchungen.
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Vor Einleitung einer medikamentösen Behandlung sollte bei einem älteren Hund eine Übersichtsuntersuchung des Blutes durchgeführt werden. Insbesondere die Nieren- und die Leberfunktion sollten überprüft werden.
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Creatinin ist der aussagekräftigere Indikator der GFR, während die Konzentration des Harnstoffstickstoffs durch Faktoren wie proteinreiche Mahlzeiten, gastrointestinale Blutungen und Dehydratation beeinflusst werden kann.
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Leberenzymerhöhungen bei älteren Hunden sollten immer diagnostisch abgeklärt werden, da sie nicht unbedingt direkt mit einer primären Lebererkrankung zusammenhängen müssen, sondern die Antwort der Leber auf andere systemische oder metabolische Erkrankungen widerspiegeln können.
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