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Cómo trato... pénfigo foliáceo felino
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El pénfigo foliáceo es una enfermedad cutánea autoinmunitaria infrecuente, pero no extraña, en gatos. Es la enfermedad cutánea autoinmunitaria más frecuente en gatos, y la mayoría de los gatos que sufren la enfermedad tienen una edad mediana, aunque se ha descrito en un amplio abanico de edades (1). El pénfigo foliáceo se caracteriza por ser una enfermedad pustular, con costras y lesiones erosivas, a menudo asociada al desarrollo de alopecia en las áreas afectadas. Las pústulas son transitorias y frágiles, por lo que lo que más se observa son las costras. Las lesiones del pénfigo foliáceo son localizadas en aproximadamente un 20% de los casos, mientras que la distribución más generalizada es la que se observa en la mayoría de los casos (2). Las lesiones se distribuyen casi siempre de forma simétrica. Lo más habitual es observar lesiones afectando a los pabellones auriculares, con costras en las bolsas marginales, alrededor de la cara, lechos ungueales y pezones. Los gatos afectados suelen encontrarse mal y tener fiebre. Habitualmente, la enfermedad sufre brotes con el desarrollo rápido de las lesiones, que luego van resolviendo gradualmente hasta la aparición del siguiente brote. Se describe prurito en aproximadamente 3 de cada 4 casos (1). El diagnóstico se basa en una citología que lo sugiera, con neutrófilos, eosinófilos y queratinocitos acantolíticos ocasionales, y la confirmación mediante biopsia cutánea que revele pústulas subcorneales que contienen queratinocitos acantolíticos y neutrófilos. La formación de capas de costras es una lesión secundaria típica de esta enfermedad. Deben descartarse otras enfermedades que pueden causar acantólisis, tales como la dermatofitosis. Las lesiones clínicas pueden confundirse con frecuencia con una enfermedad por hipersensibilidad debido a su aspecto algo similar. Debe realizarse una evaluación cuidadosa de las lesiones macroscópicas cutáneas simétricas de formación de costras y pústulas en los gatos, en particular en casos con lesiones que afecten las orejas, cara y patas, para reducir el riesgo de un diagnóstico incorrecto. [...]
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Affiliation of the authors at the time of publication
Anicura Albano Animal Hospital, Servicio de Dermatología, Rinkebyv 21A, Djursholm, Estocolmo,
Suecia.
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