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Aspergilosis felina: ¿son efectivos los antifúngicos?
Vanessa Barrs
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Introducción
La especie Aspergillus se suele encontrar en suelos, donde prosperan como saprófitos y pueden infectar a hospedadores vivos de forma oportunista. El lugar más frecuente de enfermedad en mamíferos y aves es el tracto respiratorio, reflejo de la ruta primaria de infección mediante inhalación. En gatos, la aspergilosis del tracto respiratorio superior (ATRS) es la forma más común de aspergilosis y consta de dos formas: aspergilosis de seno nasal (ASN) y aspergilosis de seno orbitario (ASO), representando éste último dos de cada tres casos. ASN está confinada en la cavidad del seno nasal, mientras que ASO también implica estructuras paranasales, incluyendo la órbita. La aspergilosis invasiva diseminada (AID) y las infecciones focales en pulmones, intestinos o vejiga urinaria son formas infrecuentes de aspergilosis en gatos.
Etiología y epidemiología
A diferencia de los perros con ASN, en los que A. fumigatus causa más del 95% de las infecciones [1], en gatos, ATRS está causada por un abanico de especies Aspergillus. A. fumigatus y A. niger son los que causan ASN con más frecuencia en gatos [2-4]. Otras especies estrechamente relacionadas con A. fumigatus en la sección Fumigati, las llamadas “especies crípticas” porque son fenotípicamente parecidas, causan ASN ocasionalmente, y se incluyen A. lentulus, A. felis y A. thermomutatus.
Los estudios sobre la causa de ASO en gatos ocasionaron el descubrimiento reciente de una nueva especie, A. felis [5], que es la causa más común, seguida por A. udagawae. Estas especies crípticas (sección Fumigati) se encuentran en el complejo de especies Aspergillus viridinutans (CEAV). Se han aislado dos especies más del complejo, A. parafelis y A. wyomingensis en gatos con ASO. Otras especies crípticas de la sección Fumigati tales como A. thermomutatus y A. fischer se aíslan ocasionalmente.
Aproximadamente la mitad de los casos descritos proceden de Australia, y un tercio de los EE.UU. Las descripciones de enfermedad en el Reino Unido, Europa (Italia, Holanda, Suiza), Japón y Brasil reflejan la presencia global en el ambiente de las especies saprófitas de Aspergillus responsables de estas infecciones. Puede afectarse un gato de cualquier edad. La edad media de diagnóstico es de 6,5 años. Los gatos braquicéfalos de raza pura y linaje Persa, incluyendo gatos Persa Himalayo, Exótico de pelo corto, Británico de pelo corto y Escocés de pelo corto, están predispuestos y representan más de un tercio de los casos. Los gatos afectados suelen ser inmunocompetentes a nivel sistémico, y suelen dar negativo a las pruebas de FIV y FeLV, a diferencia de la AID, que está asociada al compromiso inmunitario por enfermedad concurrente, p. ej. infección con el virus de la panleucopenia felina. La diabetes mellitus, factor de riesgo para la aspergilosis en seres humanos, también puede ser un factor de riesgo porque se han descrito casos de ATRS en varios gatos diabéticos. ATRS también aparece ocasionalmente asociada a traumatismos faciales, neoplasia nasal e inhalación de material vegetal. [...]
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About
Affiliation of the authors at the time of publication
Universidad de Sydney, Sydney School of Veterinary Science, Camperdown NSW 2006, Australia
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