Get access to all handy features included in the IVIS website
- Get unlimited access to books, proceedings and journals.
- Get access to a global catalogue of meetings, on-site and online courses, webinars and educational videos.
- Bookmark your favorite articles in My Library for future reading.
- Save future meetings and courses in My Calendar and My e-Learning.
- Ask authors questions and read what others have to say.
Comunicación y manejo de los casos en la consulta de oncología
Beatriz Quintero, Sofía García...
Get access to all handy features included in the IVIS website
- Get unlimited access to books, proceedings and journals.
- Get access to a global catalogue of meetings, on-site and online courses, webinars and educational videos.
- Bookmark your favorite articles in My Library for future reading.
- Save future meetings and courses in My Calendar and My e-Learning.
- Ask authors questions and read what others have to say.
Read
Una buena comunicación es esencial para que haya éxito en cualquier consulta, pero es especialmente importante en la de oncología, donde la capacidad del veterinario para empatizar con el propietario es fundamental.
¿Por qué desarrollar habilidades de comunicación y prestar atención a la consulta de oncología es fundamental? Por- que, según el Informe Sectorial de AMVAC de 2018, la esperanza de vida de los perros y de los gatos ha aumentado desde 2002 un 4 % y un 10 %, respectivamente. Además, según algunos estudios americanos, el 50 % de los perros mueren como consecuencia de algún tipo de cáncer; este porcentaje es algo menor en gatos, pero los tumores que padece esta especie son más agresivos.
Cómo abordar clínicamente a los pacientes oncológicos
Si el 50 % de nuestros pacientes geriátricos pueden padecer algún tipo de cáncer y están aumentado los animales que llegan a esta etapa vital, está claro que es nece- sario que dediquemos esfuerzos a tratarlos correctamente. Tener una idea clara de cómo abordarlos es fundamental a la hora de enfocar nuestras consultas, porque así seremos capaces de explicar las cosas con mayor facilidad, de manera que se tomen las decisiones adecuadas que pueden contribuir a mejorar el pronóstico del animal.
Vamos a ver tres claves fundamentales que debemos tener en cuenta al abordar la oncología en nuestra clínica veterinaria. Si las ponemos en marcha unidas a una comunicación eficiente, nuestro centro estará ofreciendo una gran oportunidad a sus pacientes.
1. Los pacientes oncológicos no tienen por qué ser, ante todo, pacientes quirúrgicos
No deberíamos intentar quitar el tumor a toda costa y después, cuando llegue el resultado de la biopsia, pensar en este paciente como un paciente oncológico y ver si le podemos dar un tratamiento.
Aunque es cierto que en la mayoría de los casos la cirugía es el tratamiento más eficaz para el cáncer, es solo uno de los muchos disponibles. Por tanto, deberemos primero estudiar adecuadamente a nuestro paciente y luego, si es posible, realizar la cirugía más adecuada, ya que una buena primera cirugía condiciona el pronóstico en la mayoría de las ocasiones.
2. Lo primero que necesitamos es un diagnóstico
Esta segunda clave quizá es la más importante de todas. Tener “un tumor” es como tener “una enfermedad endocrina”.
Si atendemos en consulta a un perro con poliuria/polidipsia y alopecia bilateral no empezamos directamente a administrarle insulina, ¿verdad? Lo primero que hacemos es una serie de pruebas hasta diagnosticar exactamente la enfermedad ante la que nos encontramos. Con los tumores ocurre lo mismo: lo primero que necesitamos es un diagnóstico para hacer un estadiaje completo, es decir, descartar metástasis adecuadamente y, posteriormente, decidir el tratamiento más adecuado, que puede ser o no la cirugía.
La herramienta más eficaz, sencilla y barata para realizar este diagnóstico es la citología, que nos va a permitir una primera aproximación al diagnóstico; es más exacta y fiable cuanta mayor sea nuestra experiencia al hacerlas, por lo que es necesario realizar muchas y con una técnica adecuada. No podremos abordar correctamente a nuestros pacientes oncológicos si no utilizamos la citología como herramienta habitual de diagnóstico en nuestra clínica.
Como hemos comentado anteriormente, antes de plantearnos cirugía o cualquier otro tratamiento necesitamos saber a qué nos estamos enfrentando: necesitamos un diagnóstico y, una vez lo tengamos, realizaremos el estadiaje correspondiente. No es lo mismo buscar metástasis para un carcinoma mamario que para un mastocitoma, por lo que tendremos que realizar pruebas específicas en cada neoplasia.
Es solo cuando tengamos todos estos datos cuando deberemos planificar nuestra cirugía. A veces hay excepciones, claro está, pero debería ser en un porcentaje de casos muy pequeño.
3. Nunca deberíamos desahuciar a un paciente porque tenga un tumor
La tercera clave está relacionada con la comunicación y nuestra relación con el cliente. Asociar un tumor a mal pronóstico sin hacer un diagnóstico o un estadiaje sería como dejar de tratar en nuestra clínica a los pacientes diabéticos complicados o a los pacientes con cardiomiopatías dilatadas avanzadas solo porque son pacientes a los que no podemos curar. No podemos curarlos, pero todos sabemos que sí podemos tratarlos para darles una buena calidad de vida.
Cada neoplasia tiene su pronóstico y su tratamiento; si los desconocemos, deberemos informarnos o pedir ayuda a un especialista, pero nunca deberíamos dejar que nuestro cliente tire la toalla solo porque la palabra “tumor” nos asuste y tenga asociada una importante carga de negatividad.
Comunicación en oncología
Diversos estudios realizados en oncología humana confirman que las habilidades de comunicación efectiva son un factor crítico para el resultado satisfactorio del caso, tanto para el paciente como para el médico.
Una buena comunicación es esencial para que haya éxito en cualquier consulta, y esto se hace especialmente importante en la de oncología, donde la capacidad del veterinario para empatizar con el propieta- rio de paciente con cáncer es fundamental.
El cáncer es un diagnóstico con un componente emocional muy alto. Por ello nosotros, como veterinarios, necesitare mos dar información detallada sobre el diagnóstico, las pruebas, las opciones de tratamiento y el pronóstico mientras que, al mismo tiempo, tenemos que valorar los objetivos y las limitaciones del cliente y el paciente, todo hecho de manera empática.
Comprender los costes, los riesgos, los beneficios y los posibles resultados es crucial para los dueños de mascotas con cáncer, como también lo es sentirse parte de un equipo luchando contra la enfermedad.
Sabemos que alrededor del 80 % de los conflictos en los centros veterinarios se deben a problemas en la comunicación y, puesto que la consulta de oncología es un momento de alto contenido emocional, este porcentaje puede aumentar considerablemente. Por ello es importante que entrenemos nuestras habilidades de comunicación.
Si estás leyendo este artículo es porque sabes que una buena comunicación es esencial, y más en el caso de los pacientes oncológicos; y eso significa que quieres dar lo mejor de ti a tus clientes y pacientes. Por ello te doy la enhorabuena y también las gracias por tu tiempo y tu atención.
A continuación se describen las tres cla- ves de la comunicación en la consulta de oncología para que sea un éxito para el paciente, el cliente y el veterinario.
1. Realiza una escucha activa
Escucha para comprender y no para responder. Cuando el propietario es escuchado y se siente entendido, va a estar mucho más abierto a cualquier recomendación de pruebas o tratamiento. Además, podrás incorporar al protocolo diagnóstico la perspectiva y las vivencias del cliente con su animal, que muchas veces es clave para el diagnóstico y el pronóstico final.
2. Cuida la comunicación no verbal
Escucha más allá de las palabras. Los aspectos no verbales de la comunicación pueden revelar lo que un cliente puede estar pensando o sintiendo, que puede ser contrario a lo que nos está diciendo.
Abordar los problemas con franqueza cuando las señales no verbales indican falta de comprensión o aceptación evi- tará futuros malentendidos. Los veterinarios también debemos ser conscientes de nuestro lenguaje corporal en momentos tan delicados como cuando damos un diagnóstico de cáncer.
Estamos acostumbrados a dar ciertos diagnósticos de manera frecuente, como es el caso de un tumor de mama, pero esta situación tan habitual para nosotros puede hacerse un mundo y ser algo de mucho impacto para el propietario.
3. Usa un lenguaje claro y sencillo
Al hablar sobre un diagnóstico de cáncer o un plan de tratamiento con un propietario, es importante utilizar terminología comprensible para él, o bien vocabulario veterinario siempre que esté acompañado de una explicación clara. El uso de terminología clínica sin más, con la que los clientes no están familiarizados, solo creará confusión o vergüenza y aumentará la sensación de agobio del propietario.
Conclusión
Si utilizamos estas habilidades de comunicación en la consulta de oncología conseguiremos que el cliente vea al veterinario como un socio frente al diagnóstico de cáncer de su mascota. Esto te permitirá tomar las mejores decisiones y tratar el caso de la mejor forma posible, para el cliente, el paciente y el propietario.
[...]
Get access to all handy features included in the IVIS website
- Get unlimited access to books, proceedings and journals.
- Get access to a global catalogue of meetings, on-site and online courses, webinars and educational videos.
- Bookmark your favorite articles in My Library for future reading.
- Save future meetings and courses in My Calendar and My e-Learning.
- Ask authors questions and read what others have to say.
About
Affiliation of the authors at the time of publication
Veterinaria, coach y formadora en comunicación; [email protected];
Responsable de Servicio Veterinario de citología y Oncología Citopet
Copyright Statement
© All text and images in this publication are copyright protected and cannot be reproduced or copied in any way.Related Content
Readers also viewed these publications
Subscribe
Argos es la revista de referencia para los veterinarios de pequeños animales en España. En sus páginas conviven artículos técnicos firmados por prestigiosos especialistas y noticias de actualidad del sector, proporcionando la información y la permanente actualización que hoy en día necesitan los profesionales de la clínica.
Nota: los centros veterinarios de pequeños animales de España pueden solicitar una suscripción gratuita en el teléfono 976 46 14 80. Máximo una suscripción por centro.
Comments (0)
Ask the author
0 comments