Les encéphalopathies métaboliques acquises chez le chien

Introduction

De nombreuses maladies métaboliques peuvent provoquer des signes nerveux chez le chien, et les troubles neurologiques d’origine métabolique se divisent en deux catégories : 1) les maladies dues à des anomalies congénitales du métabolisme, incluant les maladies de surcharge lysosomale, les aciduries organiques, les mitochondriopathies et les maladies peroxisomales, et 2) les maladies acquises dues à un dysfonctionnement ou une insuffisance d’un organe périphérique provoquant une atteinte secondaire du système nerveux. Dans cet article, l’appellation « encéphalopathie métabolique acquise » (EMA) fera référence à un tableau clinique de dysfonctionnement cérébral secondaire à l’atteinte d'un organe systémique. Les anomalies congénitales du métabolisme ne seront pas abordées ici mais le lecteur peut se reporter à la bibliographie (1,2).

Points Clés

• Les encéphalopathies métaboliques acquises (EMA) regroupent divers troubles neurologiques caractérisés par des dysfonctionnements cérébraux secondaires à l’atteinte d’organes systémiques.

• Les signes cliniques des EMA traduisent habituellement un dysfonctionnement diffus du prosencéphale.

• L’hypoglycémie et l’encéphalose hépatique sont les deux principales causes d’EMA chez le chien.

• Les complications vasculaires cérébrales de troubles endocriniens et métaboliques, comme les accidents vasculaires cérébraux, sont fréquentes en clientèle canine.

• Des signes poly-systémiques et des signes de dysfonctionnement organique sont souvent visibles à l’examen clinique et aux examens de laboratoire des chiens souffrant d’EMA.

• L’identification précoce de dysfonctionnement neurologique associée à l’EMA peut permettre de résoudre les signes cliniques grâce à la mise en place de traitements symptomatiques et étiologiques adaptés.