Guía Royal Canin para recortar y guardar… Lesión neurológica y dolor asociado

El dolor causado por una lesión directa en el sistema nervioso central o periférico es de diferente naturaleza al dolor originado en cualquier otro tipo de proceso. La lesión neurológica puede deberse a diferentes causas (Tabla 1) que desencadenan una serie de acontecimientos específicos, que a su vez, conducen a modificaciones microanatómicas, moleculares y celulares únicas. Resumiendo el proceso, se puede decir que la lesión neurológica da lugar a la emisión de señales ectópicas desde el punto de la lesión (neuroma) y desde la raíz del ganglio dorsal (RGD). Como consecuencia, se produce una alteración en la conectividad de la RGD y del asta dorsal de la médula espinal (vía aferente y postganglionar simpática), además de una alteración de la excitabilidad de la médula por pérdida del control inhibitorio, y la activación de las células no neuronales (inmunomoduladoras, células de la glía). Los cambios en la expresión genética de las neuronas pueden hacer que esta situación sea permanente. Como resultado, la transmisión de la información del dolor se encuentra alterada y el paciente padece el denominado “dolor maladaptativo”, que puede presentarse de diferentes formas: dolor prolongado, hiperalgesia (respuesta exagerada a un estímulo doloroso), alodina (dolor debido a un estímulo normalmente no doloroso), dolor espontáneo, disestesia (dolor junto con otras sensaciones desagradables como hormigueo o picor), dolor distante al punto de origen de la lesión y dolor asociado a signos simpáticos (Síndrome del Dolor Regional Complejo). [...]