Erworbene metabolische Encephalopathien beim Hund

Einleitung

Zahlreiche Stoffwechselerkrankungen können neurologische Symptome bei Hunden hervorrufen. Generell werden neurologische Störungen metabolischen Ursprungs in zwei Kategorien unterteilt: 1) Erkrankungen infolge angeborener Störungen des Stoffwechsels, einschließlich lysosomaler Speicherkrankheiten, organischer Acidurien, Mitochondropathien und peroxisomaler Störungen und 2) erworbene Erkrankungen infolge einer peripheren Organdysfunktion oder Organinsuffizienz, die sekundäre Auswirkungen auf das Nervensystem haben. In diesem Artikel bezeichnet der Begriff „erworbene metabolische Encephalopathie“ (EME) die klinische Evidenz einer Hirndysfunktion infolge einer Erkrankung systemischer Organe. Angeborene Störungen des Stoffwechsels werden an anderer Stelle ausführlich besprochen (1,2).

Kernaussagen

• Erworbene metabolische Encephalopathien (EME) sind eine vielfältige Gruppe neurologischer Erkrankungen, die durch Störungen der Hirnfunktion infolge von Erkrankungen systemischer Organe charakterisiert sind.

• Die klinischen Symptome einer EME spiegeln in der Regel eine diffuse Dysfunktion des Vorderhirns wider.

• Hypoglycämie und hepatische Encephalopathie sind die häufigsten Ursachen einer EME bei Hunden.

• Cerebrovaskuläre Komplikationen endokriner und metabolischer Erkrankungen, wie zum Beispiel ein Schlaganfall, kommen bei Hunden häufig vor.

• Polysystemische klinische Symptome und Hinweise auf Organdysfunktionen werden bei Hunden mit EME häufig im Rahmen der klinischen Untersuchung und bei Laboranalysen festgestellt.

• Bei rechtzeitiger Diagnose einer EME-bedingten neurologischen Dysfunktion kann mit Hilfe geeigneter unterstützender Maßnahmen und einer gezielten Behandlung der zugrundeliegenden Ursache eine Reversion der klinischen Symptome erreicht werden.