Choroby zapalne wątroby u kotów - przegląd

Wprowadzenie

W szerokim kontekÊcie, czynniki uszkadzajàce wàtrob ́ mo ̋na podzieliç na zapalne i niezapalne. W prze- ciwieƒstwie do psów, u których proces zapalny dotyczy raczej mià ̋szu wàtroby, u kotów zmiany takie cz ́Êciej dotyczà dróg ̋ó∏ciowych, obejmujàc mià ̋sz wàtroby tylko w najci ́ ̋szych przypadkach. W rezultacie, u kotów z chorobà wàtroby cz ́sto obserwuje si ́ objawy ̋ó∏taczki (rycina 1), a rzadko zmniejszenie wàtroby na skutek jej marskoÊci. Za wyjàtkiem zespolenia wrotno-obocznego, zmniejszenie wàtroby bardzo rzadko stwierdza si ́ u kotów. Nale ̋y tak ̋e pa- mi ́taç, i ̋ zmiany w wàtrobie u kotów mogà tak ̋e towarzyszyç chorobom ogólnoustrojowym, takim jak zakaêne zapalenie otrzewnej kotów (FIP). Niniejszy artyku∏ zawiera przeglàd z∏o ̋onej grupy schorzeƒ, jakà sà choroby zapalne wàtroby u kotów. Poza zakresem tego artyku∏u sà zmiany niezapalne, które jednak sà wymieniane przy okazji rozpoznania ró ̋nicowego; najwa ̋niejszà jest st∏uszczenie wàtroby (HL, hepatic lipidosis). WÊród innych przyczyn niezapalnych mo ̋- na wymieniç nowotwory wàtroby, zespolenie wrotnooboczne, amyloidoz ́ oraz wielotorbielowatoÊç wàtroby. [...]

Punkty Kluczowe

• Czynniki prowadzàce do zmian w wàtrobie mo ̋na podzieliç na zapalne i niezapalne. Przyczyny chorób wàtroby u kotów sà najcz ́Êciej inne ni ̋ u psów.
• Pacjenci z chorobami wàtroby mogà mieç ró ̋ne objawy kliniczne, od łagodnych, nie- specyficznych do ci ́ ̋kich, z towarzyszàcymi powikłaniami metabolicznymi.
• Rozpoznanie ró ̋nicowe najcz ́Êciej wyst ́pu- jàcych objawów klinicznych ( ̋ółtaczka, wodo- brzusze, powi ́kszenie wàtroby) powinno byç dokładnie przemyÊlane. Ostateczne rozpozna - nie pierwotnej przyczyny zwykle wymaga wykonania biopsji.
• U kotów z brakiem łaknienia niezb ́dne jest zastosowanie zgł ́bnika nosowo-przełyko- wego, doprzełykowego lub do ̋ołàdkowego.