Cirurgia de emergência do tracto gastrointestinal

Acirurgia gastrointestinal de emergência coloca ao clínico uma série de desafios. Os animais podem, por exemplo, apresentar desidratação severa e instabilidade cardiovascular secundária à presença de vómito frequente, sequestro de fluído no intestino, ou perfuração intestinal causando peritonite e sepsis. Pode ocorrer pneumonia por aspiração como resultado da existência de vómito e regurgitação. Durante a reanimação inicial, o clínico deve determinar a natureza do problema e decidir se a cirurgia está ou não indicada. O animal deve estar o mais estável possível antes da anestesia. No entanto, é importante ter em atenção que a estabilização completa do animal pode não ser possível até que a alteração subjacente (por exemplo, peritonite) seja resolvida. Deve ser dada prefe- rência aos agentes anestésicos com efeitos depressores mínimos nos sistemas cardiovascular e respiratório. As zonas do abdómen ventral e do tórax caudal devem ser tosquiadas e preparadas com assepsia cirúrgica e deve proceder-se à administração de antibióticos bactericidas de largo espectro sempre que se suspeita ou se antecipa a contaminação bacteriana da cavidade peritoneal. É realizada uma incisão de comprimento extenso, desde o processo xifóide até caudalmente ao umbigo. Deve efectuar-se uma laparotomia exploratória completa bem como o exame sequencial de todos os órgãos. O trata- mento definitivo dependerá do órgão afectado e da natureza da doença. [...]