Enteropatías perdedoras de proteínas en el perro

Introducción

Las enteropatías perdedoras de proteínas (EPP) incluyen un grupo de enfermedades gastrointestinales (GI) caracterizadas por la pérdida intestinal de proteínas, principalmente albúmina, pero también, en algunos casos, globulinas. En el perro, la pérdida de proteínas se puede producir en cualquier segmento del tracto GI, pero es raro que el origen esté en la cavidad oral o el esófago. Algunas veces, las EPP pueden deberse a enfermedades gástricas y del colon, aunque la causa más frecuente es una enfermedad crónica del intestino delgado. En este artículo se revisan las características clínicas, así como las consideraciones diagnósticas y terapéuticas de las principales causas de las EPP del intestino delgado (Tabla 1). Para obtener información más detallada de cada una de ellas se remite al lector a la bibliografía (1).

Puntos clave

• Las enteropatías perdedoras de proteínas(EPP) se caracterizan por la pérdida intestinalde proteínas, principalmente albúmina,normalmente en relación con algunaenfermedad del intestino delgado.
• Los signos clínicos de las EPP se suelenproducir como consecuencia de la disfunciónintestinal (vómitos, diarrea, pérdida depeso) y/o de la hipoalbuminemia (efusión encavidades, edema periférico).
• Es posible que algunos perros con EPPno muestren signos de enfermedadgastrointestinal (GI); antes de investigarun posible origen GI deben excluirse otrascausas de hipoalbuminemia.
• Es necesario realizar una biopsia intestinalpara obtener el diagnóstico definitivo de lascausas más frecuentes de EPP.
• La dieta y el tratamiento inmunosupresordesempeñan un importante papel en el manejo de las EPP de origen no tumoral.