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¿Estamos haciendo lo suficiente? ¿Cómo podemos ayudar los veterinarios? Supervisión y control de la rabia en Europa
L. Gamble
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LA PROPAGACIÓN MUNDIAL DE RABIA
La rabia, un lyssavirus neurotrópico, es una enfermedad zoonótica prevenible mediante vacuna, que se estima que causa entre 40.000 y 100.000 muertes de seres humanos cada año en todo el mundo1 La principal causa de transmisión de la rabia es a través de las mordeduras de perro2 y la gran mayoría de las muertes (84%) se producen en las zonas rurales3. Más de un tercio de las muertes ocurren en la India, el punto conflictivo de la rabia ampliamente reconocido a escala mundial y un país que ha informado anualmente de 25.000-30.000 muertes humanas calculadas por rabia desde 1984.4 La enfermedad se presenta en más de 150 países y territorios en todo el mundo y es considerada como la zoonosis más mortal del mundo.
Lamentablemente, la mayoría de las personas que mueren por rabia son personas de un nivel socioeconómico pobre o con ingresos escasos2, y un 30-60% son niños menores de 16 años5. Sin la profilaxis post-exposición, el pronóstico es muy malo, con sólo un pequeño puñado de seres humanos supervivientes tras la aparición de una rabia clínica aparente. El acceso al tratamiento suele ser muy limitado en muchos puntos conflictivos de rabia, y si está disponible, el coste también es un gran problema que hace que muchos pacientes no completen su curso de tratamiento o se utilicen regímenes que no están recomendados. Estimaciones anteriores han indicado que un ciclo completo de profilaxis post-exposición representa tanto como el 3,87% del PIB para una persona en Asia y el 5,80% para una persona en África (equivalente a 51 días de salario de promedio en África y 31 días de salario deun promedio en Asia).6
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Affiliation of the authors at the time of publication
Mission Rabies / Worldwide Veterinary Service, Cranborne, Dorset Reino Unido
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