Soluciones nutricionales para las enfermedades de la piel

La enfermedad alérgica de la piel, es uno de los problemas más comunes que se le  presentan a los veterinarios. Las causas principales de las alergias en la piel en perros  incluyen: dermatitis por picadura de pulgas, reacciones adversas al alimento, dermatitis atópica  y alergia de contacto. La manifestación común en alergias alimentarias y atopía es un prurito no  estacional con eritema y erupción papular. Además, el prurito puede ser generalizado,  pododermatitis con masticación de patas, picazón en la cara y lesiones faciales, otitis bilateral  externa y el compromiso inguinal y axilar ocurre comúnmente. En la mayoría de los casos  predomina la aparición de lesiones secundarias y dermatosis, costras, liquenificación,  hiperpigmentación, foliculitis, dermatitis por Malassezia, seborrea, otitis externa, dermatitis  piotraumática, y/o pioderma bacteriana. El diagnóstico se basa en el historial, signos clínicos,  raspajes de piel, cepillados del pelaje, impronta con cinta con acetato, citología de piel, cultivos  para dermatofitos, pruebas intradérmicas, pruebas séricas para alergias y dietas de eliminación  con una dieta hipoalergénica.  

Reacciones adversas al alimento 

Se ha estimado que la sensibilidad dietética involucra el 1% de las dermatosis en perros  y gatos, o el 10-15% de las dermatopatías alérgicas. La hipersensibilidad alimentaria es una  reacción inmunológica a un ingrediente de la dieta. La edad de los perros en la cual se puede  presentar la alergia alimentaria es entre 1-3 años. Una predisposición de raza se sugiere en  Wheaten Terrier de pelo corto, Dálmata, West-Highland White Terrier, Collie, Chinese Shar-pei,  Lhasa Apso, Cocker Spaniel, Springer Spaniel, Miniature Schnauzer, Dachshund, Boxer y  Labrador Retriever. En dos terceras partes de los casos, el paciente ha sido alimentado con la  misma dieta por, al menos, dos años antes de presentar los signos clínicos. Los ingredientes  que han sido implicados en alergias alimentarias en perros incluyen: carne bovina (70%),  cerdo, pollo (25%), huevos (15%), leche (30%), suero, pescado, maíz (14%), trigo (30%) y soja  (35%). Los perros comúnmente reaccionan a más de un alérgeno. Estudios clínicos han  sugerido que menos del 10% de los perros presentan signos gastrointestinales por  hipersensibilidad al alimento. Además, la dermatitis atópica concurrente ha sido reportada en al  menos el 30% de los perros con hipersensitividad al alimento.  

Pruebas diagnosticas tales como pruebas intradérmicas con extractos de alimentos,  prueba de radioalergoabsorbencia (RAST), ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas  (ELISA) y sensibilidad alimentaria gastroscópica son consideradas no confiables para el  diagnóstico de la hipersensibilidad alimentaria. El método de diagnóstico preferido es la prueba  de eliminación dietética y el evitar alimentos ofensivos es el método de control preferente. Los  alimentos son considerados hipoalergénicos cuando la mascota nunca los ha comido, ya que  las hipersensibilidades son respuestas condicionadas y solamente ocurren en animales  previamente expuestos a dichas sustancias. Por lo tanto, el alimento utilizado deberá incluir  una fuente de proteína y carbohidratos a los cuales el animal nunca ha sido expuesto. Además,  premios o medicamentos con saborizantes deberán ser discontinuados. El tratamiento médico  para aliviar el prurito y la terapia para infecciones secundarias puede ser requerido durante las  primeras dos semanas de la dieta de eliminación. Es recomendado que la dieta de eliminación  tenga una duración de 10-12 semanas para confirmar el diagnóstico definitivo de alergia  alimentaria. El diagnóstico es confirmado por la disminución del prurito por la dieta  hipoalergénica en conjunto con la reaparición de los signos clínicos cuando se vuelve a reintroducir la dieta original. Comúnmente, la enfermedad se vuelve a observar luego de dos semanas de reintroducir la dieta alergénica.  [...]