Urinediagnostiek

Soortelijk gewicht

Er zijn drie manieren om het SG te meten:
De urometer of ook wel urinometer genoemd (drijflichaam met markeringen) is goed, maar vraagt te veel volume voor gezelschapsdieren.
De stripmethode is absoluut onbruikbaar bij hond en kat.
De refractometer blijft als enige methode over. Het SG geeft informatie over de mate van concentratie van de urine en daarmee indirect een indruk van het concentrerend vermogen van de nieren.
Uit het SG kan ook de urineproductie worden geschat. Uit onderzoek is duidelijk geworden dat het SG van de urine sterke schommelingen kan vertonen over de dag.
Herhaalde waarnemingen zijn nodig om een betrouwbaar resultaat te verkrijgen.

1. Schoonmaken met water
2. Drogen met papier
3. Water op prisma
4. Instellen (sg water is 1,000 g/Cm3)
5. Droogmaken
6. Aflezen

Er zijn 3 schalen in de periscoop.

Op welke schaal lees je het s.g. af?
Antwoord: de schaal die 1,000 als getal heeft.

Het Klinisch Chemisch urine onderzoek

Een urineonderzoek, mits op de juiste manier ingevoerd, kan een belangrijke bijdrage leveren aan de diagnostiek van patiënten met “interne” problemen en problemen aan urinewegen. Het urineonderzoek werkt nogal eens richting gevend.

De informatie is weliswaar globaal, maar je krijgt soms duidelijke aanwijzingen hoe verder te gaan of waar te gaan zoeken. Bij de huidige stand van zaken van de techniek is een urineonderzoek snel en gemakkelijk uit te voeren, terwijl er zelden nog materiaalproblemen zijn. Omdat alle strips ontwikkeld zijn voor humane toepassing, is er bij gebruik in dierlijk materiaal soms een afwijkende werkwijze of een andere interpretatie nodig. Ook voor het herkennen van de verschillende elementen in het urinesediment is basale kennis nodig.

Monstername

Een goed onderzoek begint met de juiste materiaalkeuze en de juiste behandeling ervan. Voor het standaard urineonderzoek wordt bijna altijd urine gebruikt die is opgevangen bij spontane mictie. Bij katten wordt soms urine verkregen door druk uit te oefenen op de (volle) blaas. Het gebruik van ochtendurine geniet de voorkeur en dan het liefst 10 ml. In de praktijk is dat vaak niet haalbaar. Schat dan het volume en geef dit aan bij de uitslag. Bij microbiologisch onderzoek moet urine steriel worden verzameld, bij voorkeur d.m.v. een blaaspunctie.
 

Koelen

Na het monstername is het belangrijk om het onderzoek zo snel mogelijk uit te voeren. Bewaren van urine leidt vrijwel altijd tot groei van micro-organismen zoals bacteriën en gisten mits geen conserveringsmiddel is toegevoegd. Eventueel aanwezig glucose kan verdwijnen door bacteriële omzetting en ureum kan worden afgebroken tot o.a. ammoniak waardoor de pH sterk wordt beïnvloed wat op zich weer aanleiding kan zijn voor het ontstaan van bepaalde kristallen (zie ook hierna). Snel koelen en koud bewaren kan deze schade enigszins beperken. Voor het urineonderzoek is invriezen ongewenst en voor het onderzoek van het sediment kan invriezen sowieso niet.

[...]