Rehabilitatie van hond en kat met een neurologische aandoening

Wat is rehabilitatie?
Rehabilitatie is de medische term voor het herstel van een patiënt na een ongeval of een medische ingreep. Bij zowel mensen als dieren met neurologische problemen is rehabilitatie een belangrijk onderdeel van de behandeling na een operatieve ingreep (bijv. een hernia operatie) en van de ondersteuning bij een bepaalde aandoening (bijv. een spieraandoening). om een neurologische patiënt de optimale nazorg te bieden is het raadzaam een patiënt te verwijzen naar een dierfysiotherapeut; een fysiotherapeut die de opleiding dierfysiotherapie met goed gevolg heeft afgelegd en alleen werkt op verwijzing van een dierenarts.

Neurologisch en orthopedisch onderzoek
Bij alle patiënten die in aanmerking komen voor een rehabilitatietraject dienen zowel de dierenarts als de dierfysiotherapeut een grondig neurologisch en orthopedisch onderzoek uit te voeren. Zo kan er bij een neurologische patiënt ook sprake zijn van een orthopedisch probleem, bijv. artrose, wat in het uiteindelijke behandelplan meegeno- men dient te worden. Bij het neurologisch onderzoek is het van belang dat de lokalisa- tie van het probleem vastgesteld wordt en dat alle gevonden afwijkingen nauwkeurig worden vastgelegd. De veranderingen in deze neurologische afwijkingen zijn van belang bij het monitoren van het herstel. Bovendien beïnvloeden bepaalde afwijkingen, zoals diepe pijnperceptie en zelfstandig urineren, de prognose van een patiënt. indien er sprake is van een verwijzing van een geopereerde patiënt is het van belang dat de dierfysiotherapeut op de hoogte is van de toegepaste operatietechniek en eventuele implantaten.

Pijnbestrijding
Voordat een behandeling wordt gestart dient er voor een goede pijnbestrijding te wor- den gezorgd. De toegepaste pijnmedicatie dient herhaaldelijk geëvalueerd te worden. pijnlijkheid kan leiden tot een verhoogde spierspanning met als gevolg een vermin- derde doorbloeding, wat uiteindelijk een negatief effect op het herstel heeft. Een hulpmiddel om te bepalen of een dier postoperatief pijnlijk is, is de verkorte versie van de Glasgow Composite pain Scale. Door middel van dit scoresysteem kan de pijnstilling worden beoordeeld en eventueel aangepast worden. Een fysiotherapeut kan pijn beïn- vloeden door het toepassen van massage, bewegingstherapie en/of fysiotechnische applicaties (bijv. ultrageluid). [...]