Reconstructieve huidchirurgie bij gezelschapsdieren

Reconstructieve huidchirurgie bij gezelschapsdieren wordt toegepast bij grote of onregelmatige huiddefecten (wonden) waarvan de wondranden zo ver uit elkaar staan dat directe sluiting niet meer mogelijk is. Een groot huiddefect kan onder andere ontstaan door een trauma of na het wegnemen van een huidtumor. Er is een grote ver- scheidenheid aan reconstructieve procedures voor handen zoals wondplastieken, huid- flappen of huidtransplantaten. Het selecteren van de juiste techniek is essentieel om complicaties en onnodige kosten te voorkomen.
Een wondplastiek is een chirurgische techniek waarbij de huid van elders op het lichaam wordt verschoven om de wond mooi te kunnen sluiten. Deze techniek is veelal toepasbaar bij huiddefecten van borst of buik. Er zijn vele soorten plastieken (V-, t, Z-plastieken e.a.). De vorm, grootte en locatie van de wond bepalen welke plastiek het meest geschikt is. Een wondplastiek is een mooie techniek, omdat er veelal geen kleur en of haargroei verschillen ontstaan.
Op de ledematen echter is weinig surplus aan huid aanwezig. Bij deze wonden kan gekozen worden voor een huidtransplantaat of –flap. Bij huidtransplantaten wordt een stuk opperhuid en lederhuid van een deel van het lichaam (donor plaats) verplaatst naar het verder gelegen wondgebied. Er bestaan verschillende huidtransplantaten: split-thickness en full-thickness transplantaten. Een split-thickness transplantaat bevat de gehele buitenste huidlaag (opperhuid) en een gedeelte van de laag daaronder (lederhuid) en wordt gebruikt wanneer grote delen moeten worden bedekt. Een full- thickness transplantaat bevat de opperhuid en de gehele lederhuid en wordt toegepast om kleinere gebieden te bedekken.
Tevens kan gebruik worden gemaakt van huidflappen om grote huiddefecten mee te bedekken, deze bevatten de huid en het onderhuids bindweefsel met eigen toevoer- ende vaten van de donor plaats en blijven hier ook deels aan verbonden. Benieuwd hoe de verschillende reconstructieve procedures eruitzien en hoe ze worden uitgevoerd? Dat zal in deze lezing worden besproken.