Metabolismo de los lípidos

Cualquier alteración del metabolismo lipídico puede traducirse en una hiperlipidemia anor- mal. Las disfunciones pueden afectar a la:
- absorción, síntesis y esterificación de los lípidos
- síntesis de las lipoproteínas, captación por los receptores
- formación y circulación de bilis o el transporte inverso del colesterol.

Absorción de los lípidos

El colesterol y los triglicéridos se absorben en el intestino delgado. El colesterol puede pro- ceder de los alimentos (colesterol exógeno) o de la secreción biliar y de la descamación de las células epiteliales del intestino (colesterol endógeno), que puede representar hasta el 50% del colesterol total presente en la luz del intestino delgado (Holt, 1972).

La absorción requiere la presencia de ácidos biliares y la formación de micelas. El hígado segrega las sales de ácidos biliares que a través de la bilis se transportan hacia el intestino delgado. En el gato, la mayoría de las sales se presentan conjugadas con taurina. Cuando la concentración de sales biliares es lo suficientemente elevada, se forman agregados o micelas (Feldman y col., 1983), que permiten la absorción de entre el 30 y el 60% del colesterol disponible. En la luz intestinal los ésteres de colesterol de las micelas, se hidrolizan por acción de la enzima colesterol esterasa pancreática. El colesterol libre difunde de manera pasiva a través de la pared de las células de la mucosa intestinal (Westergaard y Dietschy, 1976). Dentro de la célula, el colesterol libre se vuelve a esterificar con ácidos grasos gra- cias a la enzima acil-CoA o colesterol aciltransferasa (ACAT). A continuación, la combi- nación de colesterol libre y de ésteres de colesterol se incorpora a los quilomicrones. […]