Gestion nutritionnelle spécifique de chaque type d’urolithiase

Urolithiase à struvite
> Dissolution médicale

Les calculs de struvite consécutifs à une infection urinaire nécessitent la combinaison d’un antibiotique approprié et d’un régime calculolytique. Les calculs de struvite stériles ne nécessitent pas d’anti- biotiques, et peuvent être dissous par la seule utilisation d’un aliment calculolytique ou d’acidifiants urinaires (Osborne & coll, 1999d ; Rinkardt & Houston, 2004) (Figure 17).

> Éliminer les ITU

Le traitement antibiotique est choisi en fonction des résultats de la culture bactérienne et de l’antibiogramme réalisés à partir de l’urine obtenue par cystocentèse. Il est prolongé jusqu’à la disparition complète des calculs à la radiographie, puisque des bactéries viables peuvent se maintenir à l’intérieur des calculs (Seaman & Bartges, 2001). L’urine doit être stérile sur les cultures successives, et un changement d'antibiotique est conseillé (selon l’antibiogramme) si l’ITU persiste. […]