Consecuencias clínicas de la uremia
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La intoxicación gastrointestinal incluye anorexia, náuseas, vómitos, halitosis, estomatitis, úlceras bucales (Figura 5), necrosis del extremo de la lengua, gastritis, úlceras gastrointestinales, hemateme- sis, enterocolitis, diarrea, intususpección e íleo constituyen los signos clínicos más comunes y promi- nentes de uremia. Estas lesiones y disfunciones actúan por separado o en conjunto para inducir una patología gastrointestinal.
El exceso de urea secretada en los jugos salivales y gástricos es transformado por las bac- terias productoras de ureasa en amoníaco, que daña directamente a la mucosa. Las toxi- nas urémicas atacan igualmente al estómago, la mucosa, la submucosa o la vasculatura, reduciendo así la protección que proporciona la barrera mucosa del estómago. La reduc- ción del aclaramiento renal de gastrina induce una hipergastrinemia y la estimulación de la producción de ácido gástrico.
El aumento de la difusión de ácido en la pared gástrica induce inflamación, ulceración y hemorragia, además de perpetuar la lesión gástrica inducida por las toxinas urémicas. Los vómitos son secundarios a la gastritis además de al efecto directo de las toxinas urémicas en la zona de actuación de los quimiorreceptores. […]
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1Royal Canin USA, MO, USA. 2Experimental Physiopathology and Toxicology, National Veterinary School of Toulouse, Toulouse, France.
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