Adaptation des apports nutritionnels

Les régimes destinés aux animaux insuffisants hépatiques méritent d’être personnalisés, en prenant en considération le type et l’origine de l’affection et l’importance du dysfonctionnement (Laflamme, 1999). Il faut veiller à éviter de dépasser les capacités métaboliques résiduelles du foie malade.

Le régime doit être très appétent et fournir suffisamment d’énergie, de pro- téines, de matières grasses et tous les micronutriments essentiels. Il devient de plus en plus évident qu’il est possible de moduler les processus métabo- liques et pathologiques en utilisant des nutriments et des métabolites spécifiques. La correction et la prévention de la malnutrition sont indispensables dans la prise en charge des chiens atteints d’affection hépatique. Une altération de la prise alimentaire, une malabsorption associée à une cholestase sévère ou à une hypertension portale, et le cata- bolisme sont autant d’éléments qui contribuent à une malnutrition protéique, se traduisant par une perte de masse musculaire et une hypoalbuminémie. Un bilan protéique et éner- gétique négatif favorise l’EH, déprime la réponse immunitaire et augmente la mortalité (Center, 1998). L’administration de plusieurs petits repas par jour améliore le bilan azoté et la disponibilité des glucides. Une alimentation forcée par sonde nasogastrique, œsopha- gienne ou gastrique peut être nécessaire chez des chiens qui sont anorexiques depuis plus de 3 à 5 jours. […]