Traitement de l'IAD: vision américaine et vision européenne

Résumé : L’IAD touche les chevaux de tous les continents. Quelle que soit leur situation géographique, le traitement de l’IAD passe par une amélioration de l’environnement associée à un traitement médical. Le but du traitement médical est de contrôler l’inflammation affectant les voies respiratoires et de lever tout phénomène d’obstruction, et ce en utilisant principalement des corticoïdes, des bronchodilatateurs et éventuellement des antibiotiques, si une infection bactérienne est suspectée. Il y a eu jusqu’à présent peu d’études cliniques publiées sur l’efficacité des traitements disponibles, en particulier sur l’aérosolthérapie. De ce fait, la plupart des traitements et des posologies appliquées sont dérivés des études faites sur les chevaux atteints de RAO (maladie obstructive chronique), et avec de bons résultats cliniques sur l’IAD. Les traitements par voie systémique et par voie d’aérosol sont tous deux efficaces, néanmoins il peut y avoir des effets secondaires néfastes associés à une administration par voie systémique et les temps d’élimination sont généralement prolongés par rapport à une administration par voie locale. Les avantages de l’aérosolthérapie sont sa facilité et la sécurité d’administration. Ses désavantages sont le coût que représente l’achat d’un inhalateur et le coût des médicaments, en particulier pour les aérosol-doseurs. Les traitements à base d’anti-inflammatoires non-stéroidiens et les anti-histaminiques sont inefficace sur pour traiter l’IAD. […]