Lesiones en el pabellón auricular del perro

Este trabajo recoge las lesiones más comúnmente observadas en el pabellón auricular del perro organizadas por patrones dermatológicos, a pesar de que en ocasiones confluye más de uno, lo que puede dificultar el diagnóstico.

Las lesiones que afectan al pabellón auricular son habituales en la clínica dermatológica diaria, ya sea de forma aislada o como parte de síndromes más complejos. Tanto el pabellón auricular como el resto del conducto auditivo externo (CAE), que se extiende en profundidad hasta la membrana timpánica, están cubiertos de piel, provista de anejos cutáneos tales como folículos pilosos, glándulas sebáceas o glándulas ceruminosas. La cantidad y proporción de cada uno de estos anejos varían en función de la profundidad del conducto que estudiemos, lo que condicionará en parte las diferentes patologías observadas en cada porción del oído externo. Cabe destacar que muchas de las enfermedades cutáneas afectarán en gran medida al pabellón auricular y la porción más distal del conducto auditivo.

En este artículo haremos un breve resumen de aquellas lesiones más comunes que podemos encontrar en el pabellón auricular en función del patrón dermatológico que presentan, ya que en muchas ocasiones son fuente de frustración diagnóstica y terapéutica, tanto para el veterinario como para el tutor del paciente.

Alopecia

La pérdida de pelo, total o parcial (hipotrocosis), de los pabellones auriculares es un motivo de consulta frecuente. Como en otras regiones corporales, existen diversas patologías foliculares que pueden acabar con la pérdida del pelo. Debemos confirmar que estamos ante un caso de alopecia real, que implica la pérdida de pelo desde la raíz, y no ante una falsa alopecia por rotura de los pelos debido a un traumatismo, generalmente el rascado. El examen microscópico del pelo nos revelará si las puntas están intactas o rotas, lo que nos podrá hacer sospechar si existe traumatismo o no.

Ante un caso de alopecia real podemos sospechar de una displasia, un secuestro o una alteración en el ciclo folicular. Algunas enfermedades endocrinas pueden cursar con alopecia no inflamatoria en diferentes regiones corporales, así como algunas displasias foliculares hereditarias pueden acabar produciendo alopecia total en los pabellones auriculares de razas predispuestas a este patrón clínico de alopecia patrón (figura 1) , como por el ejemplo el Teckel. El estudio histopatológico nos puede ayudar en el diagnóstico definitivo, ya que es común observar miniaturización de los folículos en los casos de alopecia patrón.
 

En aquellos casos en los que observemos un patrón de alopecia multifocal deberemos incluir en el diagnóstico diferencial la demodicosis y la dermatofitosis. Será menos común, aunque no imposible, encontrar foliculitis/pioderma a este nivel como localización única. Así mismo, cuadros de vasculitis o vasculopatías pueden afectar al funcionamiento del folículo produciendo alopecia con distribución más o menos focal, aunque en muchas ocasiones evolucionarán a erosiones y úlceras.

Lesiones descamativas/costroso-seborreico

Las alteraciones de la queratinización se expresan clínicamente como dermatosis seborreicas. En los individuos afectados se pueden observar lesiones escamosas, costrosas, cilindros foliculares, comedones y/o exceso de secreción grasa. La distribución de estas lesiones puede ser local, regional o generalizada. Al existir una alteración en el funcionamiento y maduración normal de la epidermis durante el proceso de queratinización y/o cornificación, no es raro observar problemas secundarios asociados como pioderma superficial o sobrecrecimiento de levaduras. [...]