Página Royal Canin / Manejo nutricional de la dermatitis atópica canina

Los objetivos fundamentales del manejo nutricional de la dermatitis atópica canina incluyen el refuerzo de la función barrera de la piel y la disminución de los fenómenos de sequedad cutánea e inflamación.

Las consultas por problemas de piel son muy comunes en la práctica clínica, representando el 20 % del total de las consultas de gatos y perros. Dentro de estas, las dermatitis alérgicas representan entre el 8-21 % de las consultas dermatológicas en perros y entre el 25 %-30 % en gatos, y se caracterizan por manifestar un signo clínico común: el prurito. Dentro de las dermatitis alérgicas podemos encontrarnos con las conocidas como alergias alimentarias, las reacciones de hipersensibilidad a parásitos externos como la dermatitis alérgica a la picadura de pulga (DAPP) y las dermatitis atópicas, en las que nos centraremos en este artículo, más concretamente en la dermatitis atópica canina (DAC) y su manejo nutricional. La DAC puede describirse como la enfermedad alérgica crónica, inflamatoria y pruriginosa, con predisposición genética y con carácterísticas clínicas distintivas asociadas con IgE (a excepción de las atopic-like dermatitis) comúnmente dirigidas frente a alérgenos ambientales (Halliwell, 2006). Presenta una prevalencia mundial de entre el 3-15 % (Saridomichelakis, 2016), y se considera una de las enfermedades cutáneas más comunes en la especie canina.

El papel de la nutrición en el manejo de la DAC

El manejo a largo plazo de la DAC es considerado en muchas ocasiones como un desafío para el profesional clínico ya que se trata de un tratamiento multimodal, que incluye tanto el tratamiento específico (inmunoterapia) como el tratamiento de control de los signos clínicos. Dentro de este último se incluyen: terapia antibiótica y antifúngica, control de alérgenos, control del prurito, champuterapia y manejo nutricional, entre otros. Respecto al manejo nutricional de la DAC, tiene tres objetivos fundamentales:

Reestablecimiento de la función de barrera cutánea

Los perros atópicos presentan alteraciones en la función de la barrera cutánea, especialmente defectos del cemento de unión de las células epiteliales formado por los lípidos intercelulares lamelares (ceramidas, colesterol y ácidos grasos libres) (Inman et al., 2001). Como consecuencia de ello se producen pérdidas de agua transepidérmica (TEWL), una mayor penetración transcutánea de los alérgenos y un aumento de la adherencia de agentes infecciosos a la superficie de los corneocitos. Estudios realizados por el Centro de Investigación Waltham han demostrado que algunos nutrientes (en particular la nicotinamida, el ácido pantoténico, la histidina y la colina) mejoran la estructura y las funciones de la piel estimulando la síntesis de ceramidas (Watson et al., 2003). Otros estudios recientes evidencian también efectos positivos de la suplementación con zinc y ácido linoleico sobre la función barrera de la piel (Popa I, Watson A et al., 2018).

Disminución de la inflamación

Mediante el aporte de nutrientes, ácidos grasos poliinsaturados omega 3 de cadena larga, EPA y DHA, que actúan frenando la síntesis de mediadores de la respuesta inflamatoria.

Disminución de los fenómenos de sequedad cutánea

Mediante el reequilibrio de la capa lipídica superficial gracias al aporte de ácidos grasos esenciales (AGE) omega 6 y 3. La disminución de la xerosis puede tener un efecto positivo en la disminución de la penetración alergénica y también una reducción de las colonizaciones bacterianas y fúngicas que pueden originar los episodios de DAC.

[...]